СОЭ

СОЭ — скорость оседания эритроцитов – неспецифический показатель имеющегося в организме воспаления. Помимо патологических причин, СОЭ зависит от пола, возраста пациента, периода менструального цикла и беременности. Несмотря на отсутствие специфики изменений СОЭ для какого-либо заболевания, при патологических состояниях ее изменения имеют диагностическое значение и могут служить показателем эффективности лечения.

Сущность данного показателя заключается в том, что если поставить вертикально пробу крови, собранную в пробирку с антикоагулянтом ЭДТА, эритроциты начнут оседать на дно. Это происходит потому, что эритроциты имеют большую плотность, чем плазма крови, а так же потому, что они имеют на своей поверхности отрицательный заряд, отталкивающий их друг от друга и позволяющий им падать каждый сам по себе. В случае возникновения в организме какого-либо патологического процесса увеличивается концентрация белков острой фазы воспаления, в результате снижения отрицательного заряда эритроциты перестают отталкиваться друг от друга, слипаются в "монетные столбики" и оседают быстрее, так как плотность таких агрегатов становится еще больше, чем плотность плазмы. Наибольшее влияние на оседание эритроцитов среди белкового состава плазмы оказывают фибриноген и иммуноглобулины.

Кроме того, СОЭ увеличивается при анемии за счет того, что меньшее количество эритроцитов быстрее достигнет дна пробирки.

При аномальной же форме эритроцитов, например при серповидно-клеточной анемии, скорость оседания эритроцитов наоборот снижается.

Для определения СОЭ используется стандартизованный и полностью автоматизированный метод Вестергрена, позволяющий исключить влияние вешних факторов на результат исследования.

Показания к назначению

• В рамках диспансеризационного обследования
• Подготовки к хирургическому вмешательству
• Диагностика инфекционных, воспалительных, аутоиммунных и онкологических, заболеваний, оценка эффективности проводимой терапии

Интерпретация результатов

Единицы измерения: мм/час. Другими словами, СОЭ – это расстояние, пройденное оседающими эритроцитами за 1 час.

Референсные значения:

• Дети (до 10 лет): 0 - 10
• Мужчины (10-50 лет): 0 - 15
• Мужчины (>50 лет): 0 - 20
• Женщины (10-50 лет): 0 - 20
• Женщины (>50 лет): 0 – 30

Причины замедления СОЭ:

• Обезвоживание
• Эритроцитоз
• Снижение фибриногена, иммуноглобулинов и гаптоглобина в плазме крови
• Серповидно-клеточная анемия

Причины ускорения СОЭ:

• Инфекционные заболевания
• Повышение фибриногена, иммуноглобулинов и гаптоглобина в плазме крови
• Онкологические заболевания
• Анемии
• Беременность
• Аутоиммунные заболевания
• Инфаркт миокарда
• Интоксикации
• Прием гормональных контрацептивов