Клинические проявления:
- Как правило высокой интенсивности давящие, пульсирующие головные боли, захватывающие только часть головы (области лба, висков, глаз, затылка). Каждый раз боли проявляются в разной локализации.
- Приступ головной боли сопровождается часто чувствительностью к свету, тошнотой и рвотой, которая приносит облегчение.
- Мигрень связана с гормональным циклом и может провоцироваться менструацией и приемом гормональных препаратов.
- Может наблюдаться мигрень с аурой.
Мигрень имеет четыре фазы, не все из которых проявляются:
- Продромальная фаза (за несколько часов или даже дней до приступа боли) в виде раздражительности, беспокойства, утомляемости и тд.
- Фаза ауры, наступающая непосредственно перед головной болью, возникают транзиторные, зрительные, речевые, чувствительные, двигательные нарушения.
- Болевая фаза, проявляющаяся самой головной болью.
- Постдромальная фаза, характеризуется усталостью, невыраженной головной болью, раздражительностью, снижением памяти и концентрации внимания.
Основные причины:
- Патогенетические механизмы развития мигренозной атаки до сих пор являются предметом изучения. Однако мигрень чаще является наследственно обусловленным заболеванием.
- Факторы, способствующие возникновению мигрени.
- Стрессы, перепады настроения, недосыпы, авиаперелеты, усталость, голод.
- Гормональные перестройки (ПМС, Овуляция).
- Окружающая среда: сильные запахи, громкие звуки, изменения погодных условий.
- Образ питания: алкоголь, кофе, кока-кола, шоколад, продукты, содержащие глутамат, орехи, цитрусовые, соевый соус и тд).
- Прием оральных контрацептивов.
Рекомендуемые исследования для проведения дифференциальной диагностики:
- Общий анализ крови
- Анализ на уровень катехоламинов в крови
- Энцефалограмма
- Дуплексное сканирование сосудов головы и шеи
- КТ, МРТ
